¿Qué es el Melasma?
El Melasma es una afección de la piel adquirido, caracterizado por hipercromia por depósito de melanina de la piel fotoexpuesta. Clínicamente se observan manchas oscuras en la región facial.
Las zonas más afectadas por las manchas son:
- Mejillas.
- Region frontal o Frente.
- Menton.
- Zona peribucal, sobre el labio superior o zona del bozo.
Es una patología crónica, de origen multifactorial que afecta más a las mujeres que a los hombres, es más frecuente en los fototipos altos y es más visible en verano.
Diagnóstico
La consulta médica personal es clave para su correcto diagnóstico. Se basa en la historia clínica y en las características de las manchas. En caso de dudas puede ser necesario un estudio inmunohistoquímico o histológico.
Las características de las manchas son asimetría ,color marrón acastañado con tonalidades variables entre marrón y gris ,bordes irregulares ,bien definidas,policíclicas o arciformes.
¿Cuáles son las causas del Melasma?
No existe una causa determinada , pero se conocen factores que predisponen su aparición, otros que lo activan y/o lo empeoran.
Podemos citar algunos como :
- La exposición solar es el factor más relevante en esta patología.
- Uso de hormonas como anticonceptivos y las terapias hormonales.
- El embarazo.
- Predisposición genética.
- Pacientes de piel oscura ( Fototipo > a III).
- Sexo femenino.
Tratamiento Médico para el Melasma
Aunque el Melasma es una patología que no tiene cura se puede tratar y controlar efectivamente con terapias médicas y apoyo domiciliario tópico específico.
El tratamiento es a largo plazo y el plan terapéutico debe considerar factores personales como por ejemplo el estilo de vida, la práctica de deportes al aire libre, uso de maquillaje y comorbilidades (otras patologías) para lograr mayor adhesión al tratamiento.
En Dermokare desarrollamos un protocolo para tratamiento de Melasma donde se asocian múltiples herramientas para obtener el mejor resultado. El éxito terapéutico es alcanzado por la asociación de drogas con mecanismos distintos y sinérgicos en el proceso de bloqueo de la melanogénesis .
Las terapias combinan herramientas despigmentantes y melano bloqueadoras, son utilizadas en conjunto y adaptadas a cada caso de forma personalizada.
El protocolo despigmentante se compone de :
Etapa 1: Aclaramiento de Manchas
- Despigmentantes tópicos de uso domiciliario pre y post tratamiento en consultorio.
- Microneedling y/o intradermoterapia con fármacos despigmentantes.
- Terapias combinadas de Microdermoabrasión Química (Peeling) con ácidos específicos y activos despigmentantes.
- Bioestimulación de colágeno.
Etapa 2 – Mantenimiento de piel libre de Manchas
- Tratamiento tópico en domicilio con orientación médica.
Prevención y cuidados posteriores al tratamiento
Los pacientes que tienen Melasma deberán adoptar medidas preventivas como parte de su rutina diaria para lograr el control de la enfermedad.
- Evitar exposición solar.
- Melano bloqueadores tópicos de uso domiciliario.
- Protección solar del tipo físico.
